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孕期最新标准tsh数值必须低于2.5吗?原因是什么?

本人32岁,今年6月的时候到医院做孕前检查显示tsh5.88,然后一直服用优甲乐进行治疗,7月回到到医院复查,tsh3.3,t3和t4两项抗体均正常,当时询问医生还需不需要吃药,医生说不用只需要随访观察就行,所以并未开药,8月怀孕后生化,怀孕hcg不高,但tsh涨至4.7,所以生化后看内分泌开始吃优甲乐,半片/天,吃到2020.1月,公司体检检查tsh3.4,停药,又在12月17发现怀孕,担心tsh不好,重新恢复吃药,半片/天,想问问孕期最新的tsh数值标准是多少?必须低于2.5吗?原因又是什么?
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莫山山 - 平淡也温暖,无语也浪漫。

据了解,孕期最新标准tsh数值必须低于2.5,因为如果tsh高于这个数值的话,就表明是甲状腺功能不好,有甲减或者亚临床甲减的症状。而甲减症状会影响到胎儿的大脑发育,所以不利于优生优育。怀孕以后应该常规检查甲状腺激素,了解一下孕妇的甲状腺功能。

孕妇tsh过高表明甲状腺功能不好

孕期TSH医学上称为孕期促甲状腺激素,孕期促甲状腺激素是否必须低于2.5uIU/mL,需要结合具体情况来进行分析。怀孕早期因为人绒毛膜促性腺激素分泌增加,其结构和促甲状腺激素相近,所以能够伪装成促甲状腺激素,使得促甲状腺激素被抑制。因此,在孕早期时,促甲状腺激素相对于怀孕前是比较低的状态,此时孕期促甲状腺激素TSH必须低于2.5uIU/mL。

对于怀孕前患有甲状腺功能减退症的孕妇,在进行甲状腺激素替代治疗,或者妊娠期间已经诊断为亚临床甲状腺功能减退症、临床甲状腺功能减退症时,通常会使用左甲状腺激素替代治疗,此时促甲状腺激素则必须低于2.5uIU/mL,否则会造成胚胎停止发育或者胎儿畸形的情况。

所以,当孕期出现TSH值高于2.5mIU/L时,需及时到医院,进行甲减等相关检查,确诊病因,以排除患有甲状腺疾病的可能性,以免孕期发生甲状腺肿大的情况。

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