人工授精又称IUI,简单来说就相当于一次高质量的同房,其流程概括来说就是先取出丈夫或者精子库内的健康的精液,在生殖中心的实验室中处理后,经阴道注射到女性的子宫内。与试管婴儿不同的是,人工授精不用取出女性的卵子,是女性排卵后卵子与精子结合,在体内自然形成受精卵,但人工授精的成功率大大低于试管婴儿的成功率,其成功率与正常性生活受孕成功率差不多,一个周期成功率大约是 20%。
由于精子的来源不同,人工授精可分为两种:
- 精子的来源是丈夫,叫做「夫精人工授精」,英文缩写是 AIH,就是用的是丈夫自己的精子进行人工授精。
- 精子的来源是捐献者,也就是精子库里的精子,这种叫做「供精人工授精」,英文简写是 AID。AID 是用的是精子库内健康供精者的精子。
人工授精的过程- 一般女性月经见红后 2~3 天左右就诊,进行初步检查,之后女性自然周期 B 超检测卵泡发育或进行促排卵治疗,卵泡发育至 1.8~2 cm 左右时,测血或尿中的 LH 值(检测方法类似排卵试纸),通常测得 LH 阳性后,医生会根据具体情况安排人工授精。
- 在人工授精当天,医生会用导管将处理好的精液经阴道注射到女性的宫腔内,时间较短,只有几分钟,一般没有明显痛苦。手术后要卧床半小时左右,防止精液流出。
- 通常排卵前进行一次人工授精,第二天 B 超检测卵泡是否排出,卵泡排出后再进行一次人工授精,即每个月经周期一般进行两次人工授精手术(如果来源于精子库的「供精人工授精」,两次人工授精必须为同一来源)。
夫精人工授精适用群体- 男性轻度、中度少精、弱精子症。
- 精液液化时间异常。
- 性功能障碍,男女双方无法进行性生活从而导致无法正常怀孕。
- 生殖道畸形及心理因素导致性交不能等不育。
- 宫颈因素不育。
- 原因不明不育也可先行尝试夫精人工授精。
供精人工授精适用群体- 无精子症。
- 严重的少精子症、弱精和畸精子症。
- 输精管复通失败。
- 无法治愈的射精障碍。
- 男方和(或)夫妻家族有不宜生育的严重遗传性疾病。
- 母儿血型不合,导致新生儿不能存活的。