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高龄孕妇一定要先做无创dna吗?和唐筛有什么区别?

我是一位高龄孕妇,最近正在考虑进行唐氏综合征筛查。听说现在有一种无创DNA检测方法,网上还有好多人都在建议像我这样的高龄孕妇一定要先做无创dna,这就让我很疑惑,想问问真的一定要先做无创dna吗?这个是为什么?这个检查和唐筛有什么区别?
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无创DNA和唐氏筛查的区别,主要就是检查的内容不同、筛查的范围不同,准确率不同,都是孕期重要的排畸检查,一般高龄孕妇一定要先做无创DNA,因为唐筛适用于预产期年龄小于35周岁孕妇,无创DNA无年龄限制,而且无创DNA的准确率更高,临床上可以检出99%的畸形患儿,并且假阳性率低,但费用相对较高。

高龄孕妇一定要先做无创dna

唐筛即通过抽取孕妇的血清,检测血清中AFP、β-hCG、uE3的浓度,结合预产期、体重、孕期及抽血时间等计算出来胎儿患唐氏综合征等疾病的概率,无创DNA检测,通过采集孕妇外周血,提取胎儿游离DNA,采用测序技术,综合生物信息分析,可以准确地得出胎儿发生染色体异常的风险概率。

  1. 1、检查内容不同:唐氏筛查是检查孕妇血清中的HCG、甲胎蛋白等非特异性生化指标,结合孕妇的孕周、体重、年龄等,来计算胎儿出现异常的几率,无创DNA主要是检查孕妇外周血中的胎儿游离DNA,主要查胎儿染色体;
  2. 2、筛查范围不同:做唐氏筛查其筛查的范围只有21-三体综合征、18-三体综合征、13-三体综合征,无创DNA不仅包含这三个,还能够检测出其他染色体异常疾病;
  3. 3、准确率不同:相对来讲唐氏筛查的准确率比较低,大概只有70%左右,假阳性率为5%,无创DNA对21-三体、18-三体和13-三体筛查的检出率分别是99%、97%和91%,假阳性率为1%以下。

总的来说,无创产前DNA检测准确度更高,但是相对较贵,部分医院不普及,而且无创产前DNA检测和唐氏筛查的结果都只是风险评测,不能明确诊断,如果结果异常,则需要做羊膜腔穿刺,染色体检查以确诊。

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