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他莫昔芬主要治疗什么病?价格贵不贵?

本来还想要个孩子,结果检查身体居然得了乳腺癌,医生给我开了一大堆药,就开这些药都花费了10000多,我想知道这个他莫昔芬主要治疗什么病?价格贵不贵?
他莫昔芬
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王燕 - 严守患者的一切秘密。

赵杰 郑树森 等:

枸橼酸他莫昔芬片是治疗女性复发乳腺癌的有效药物,同时也用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,可以预防复发。枸橼酸他莫昔芬片不是医保药品,市场价不贵,市场价格一般在35~90元不等。
枸橼酸他莫昔芬片适应症
服用方法:
口服20mg后,4~7h达血药峰浓度,为0.14μg/ml。给药4天或更长时间后可由于肠肝循环出现第二次高峰。半衰期β相大于7天,α相为7~14h。给药后4~10周,客观体征有改善,如果有骨转移,数月才有效。单次剂量抗雌激素作用约持续数周。本药在肝内代谢,主要代谢物为N-去甲基三苯氧胺和4-羟基三苯氧胺,也有与雌激素受体结合的作用。本药大部分以结合物形式由粪便排出,少量从尿中排出。本品母体化合物清除半衰期为5~7天,代谢产物氮-去甲基他莫昔芬为14天。

赵杰 - 行妙手仁心医术,立高尚医德医风。

郑树森 等:

乳腺癌75%的患者需要接受内分泌治疗,有接近一半的患者首选的是他莫昔芬,但很多人都不知道他莫昔芬长期服用会导致的副作用。他莫昔芬副作用:
1、热潮
潮热是最常见的副作用,高达80%的女性主诉过潮热的症状,30%的女性认为自己的症状很严重。
2、脂肪肝
使用他莫昔芬后,超过三分之一的无脂肪肝患者可能会查出脂肪肝,一般不需要治疗,也不会因脂肪肝而停用他莫昔芬,只需进行定期的复查。
他莫昔芬副作用脂肪肝
3、生殖系统
服用他莫昔芬时间过长很容易会出现生殖系统的异常现象,像月经异常、子宫内膜癌、子宫内膜增厚等。乳腺癌治疗指南建议服用他莫昔芬的患者每年进行妇科检查。
4、血栓风险
他莫昔芬的使用增加静脉血栓的发生几率,在老年患者人群中增加的更加明显。
5、白内障
他莫昔芬的使用会轻度增加白内障发病风险,尽管并不常见,但是建议每年进行眼科检查。
6、其他
他莫昔芬还可能会导致食欲不振、恶心、呕吐等胃肠不适和白细胞、血小板减少,但较为少见。

郑树森 - 树医德、重医术、善医人、勤医心。

在治疗乳腺癌时服用他莫昔芬需要注意不要和相斥的药物一起服用,有些患者也是不能服用的。
他莫昔芬说明书
服用他莫昔芬注意事项:
1.用药前检查有视力障碍、肝肾功能不全者慎用。
2.对长期服用本品并有血栓栓塞危险的患者,治疗期间应定期检查血象。如有骨转移,在治疗初期需定期检查血钙。在用本品进行2年以上长期治疗期间,要定期对肝功能进行检测。
3.当出现异常的阴道出血时,应立即就诊,并进行全面检查。阴道大量出血时应停药。
4.用本品治疗的患者有增加子宫内膜癌发生的危险,所以应当进行仔细的妇科检查。
5.使用本品可出现突发性卵巢功能性囊肿和月经过多及不规则子宫出血。因此,若绝经前必须使用本药,应同时服用抗促性腺激素药物。
6.与氨鲁米特合用会降低本品的代谢而降低其药效。
7.与环磷酰胺、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤合用,可增加血栓栓塞的危险,合用时必须权衡利弊。
8.本品可能增加环孢霉素的血药浓度。9.与依托泊苷合用可增加本品的毒性。
10.本品可以通过诱导细胞色素P450酶而降低来曲唑的血药浓度。

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