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胚胎的质量等级对试管婴儿起着重要的作用,只有将质量好的胚胎移植到宫腔内发育,才有利于女性成功受孕,而胚胎的培养时间不同,第3天的胚胎叫做鲜胚,而培养到5-7天的胚胎称为囊胚,另外胚胎内部细胞分裂情况不同、对称性、碎片率等不同,胚胎的质量等级也就有所差别,需要选择质量等级较高的胚胎进行移植。
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胚胎等级划分标准

胚胎在体外培养是一个动态的过程,一般将其分为鲜胚和囊胚两种,而胚胎培养的时间不同,分级划分的标准也不一样,主要包括以下几点:

一、鲜胚等级划分

鲜胚是指培育到第3天的胚胎,而结合其内部卵裂球数目、对称性、细胞的具体形态以及碎片程度,主要分为四个等级,即:

  1. 1、一级胚胎的细胞数目较多,细胞大小均等且透亮,胞质无颗粒,没有碎片;
  2. 2、二级胚胎的细胞数目也较多,但细胞大小不均,胞质有颗粒现象,有少许碎片;
  3. 3、三级胚胎的细胞数目一般,其大小分裂不均,胞质有明显颗粒物,碎片率较高;
  4. 4、而四级胚胎的细胞数目很少,细胞分裂不均匀,碎片率比较严重,其中一级和二级胚胎的质量好,可以用于试管移植,而三级和四级胚胎质量差,试管成功率低,不建议使用。

二、囊胚等级划分

囊胚是将质量好的鲜胚在体外继续培养2-3天,可结合囊胚腔的扩张程度、内细胞团和滋养层细胞进行评分,根据囊胚腔的扩张程度主要分为6期,即:

  1. 1、1-2期的囊胚处于扩张阶段,囊胚腔体积小;
  2. 2、3-4期是完全扩张的囊胚,囊胚腔体积大,透明带变薄;
  3. 3、5-6期是孵化囊胚,囊胚从透明带中溢出。

其次是结合内细胞团和滋养层细胞分级,分别分为三个等级:

  1. 1、A级别细胞数目多,排列个结构紧密;
  2. 2、B级别细胞数目一般,排列松散;
  3. 3、而C级别细胞数目少,排列和结果稀疏。

因此AA大于AB大于AC大于BA大于BB大于BC,等级为第4-6期的AA、BB、AB、BA囊胚质量较好。一般而言,囊胚的质量高于鲜胚的质量,但鲜胚的质量也不一定就会移植失败,其质量高低取决于其内部细胞数目,如果移植的是6-8细胞的鲜胚,质量相对较好,有利于女性成功受孕。

相关疑问答疑

Q:胚胎评分6、7、8代表什么

A:胚胎评分中的6、7、8代表的是胚胎中在培养过程中分裂出的细胞数目,数字为几代表有分裂出几个细胞,比如数字8代表8细胞,但总体来说7-9细胞都是质量较好的胚胎,如果细胞数目不足6个,说明细胞分裂情况不好,发育速度慢,胚胎的质量较差,而细胞数目超过9,提示发育速度快,也不利于试管移植。

Q:胚胎级别10好还是8好

A:胚胎等级10说明胚胎内部分裂出10个细胞,而8是表示8细胞,两者比较当然是8细胞要好一些,8细胞虽然细胞数目较少,但其内部碎片率程度低,且发育速度适中,和内膜发育速度接近,有利于试管移植,而10细胞的发育速度过快,如果和女性的子宫内膜发育不一致,容易导致试管移植失败,会降低试管的成功率。

综上所述,试管胚胎的质量等级划分需要结合胚胎的培养时间和细胞分裂情况进行分析,但建议女性选择质量好的胚胎进行移植,有利于试管成功,但试管成功率不仅仅和胚胎质量有关,还会受到女性身体情况的影响,需要及时就诊检查,在医生的指导下进行调理,再身体恢复正常的情况下进行试管胚胎移植。

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