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做供精试管的时现取的精子质量和冻精的质量都一样吗?

今年28岁刚结婚不久想要孩子,结婚前就去医院检查,医生说老公的精子有一点问题,医生建议选择试管婴儿,现在也决定好了做试管婴儿,想起大学的时候老公捐过精子存放在了精子库,想问一下大家做试管用冻精好还是用现在老公的精子好?我自己认为生活方式、年龄增长等因素,精子的数量和质量都会逐渐变得更差,我觉得还是年轻时候的冻精比较好吧。
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刘宇 - 至德行本,善医济世。

做供精试管婴儿的时候,现取的精子质量和冻精的质量多数情况下都是一样的,一般不会存在冷冻之后精子质量出现问题的现象。做供精试管婴儿的时候,现取的精子也是需要经过医院层层筛选,以确保精子没有异常问题,因此,其质量相对是比较好的。而做冻精的时候,主要是把筛选过后的精子放于-170℃的环境中,精子的所有代谢都会停止,在复苏之后,也不会存在质量降低的情况。

现取的精子和冻精做试管成功率相差不大

做供精试管的时候,现取的精子和冻精质量基本上是没有差别的,但两者会有一定的区别,主要是体现在手术的时间、适合的人群、保存的时间等几个方面,在做试管的时候可以根据医生的建议进行指导,选择适合自己的移植方才可以确保试管的成功率。而两者质量有没有差别,主要可分为以下情况:

  1. 1、冷冻精子一般可以保存在-170的冷冻环境中,在做供精试管婴儿的时候,需要先将精子进行解冻复苏,恢复其活力,但在此过程中,如果精子质量本身就比较低,解冻相对就会比较困难,从而有可能导致精子复苏失败,和现取的精子相比,也不会存在质量上的问题,但会出现试管成功率的影响;
  2. 2、冷冻精子解冻后的存活率为40%-50%,存活下来的精子基本可以用于受精,但解冻时会出现质量问题或破损,而新鲜精子则不需要担心这些问题;
  3. 3、只要冷冻的精子能解冻成功,那么精子就能顺利恢复,拥有和冷冻前一样的生命力,可以迅速和卵子结合,成功变成受精卵,如果新鲜精子达到高质量,两者的成功率是相差不多的。
临床上,在做供精试管婴儿移植的时候,一般是建议运用现取的精子进行,除非是特殊的情况,但根据既往研究结果,无论是使用新鲜精子还是冷冻精子,其ICSI后受精率,卵裂率,优质胚胎形成率以及临床妊娠率均无显著差异。

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