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孕37周有疼痛阴道出血,如何区别血窦和胎盘早剥?

我现在怀孕37周,31周时有一次小便后出了一点鲜血,医生怀疑是胎盘早剥,在家打了三天的止血针,然后一直卧床休息,34周检查四维,显示一切正常,然后前几天出去坐了1个多小时车,路途有点颠簸,肚子当时不太舒服,回到家之后小便突然出了一滴鲜血,有点疼痛,然后从第二天开始就一直出褐色的渣状分泌物,查了分泌物和尿常规都正常,今天去复查,彩超又提示说是血窦,不是胎盘早剥,我也分不清,想问孕37周有疼痛阴道出血,如何区别血窦和胎盘早剥?
孕37周有疼痛阴道出血可能死胎盘早剥
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华汉 - 用爱谱写真情,用心呵护生命。

孕37周有疼痛阴道出血,考虑是胎盘早剥。血窦胎盘也是一种子宫疾病,是子宫内膜和胎盘粘连导致的,易导致子宫破裂,引起出血,但出血量非常小,产生时间也比较晚,一般常在孕37-40周以及临产后。
而胎盘早剥是由于正常胎盘剥离子宫,也有出血症状,且出血量比较多,还存在腹痛,宫缩等其他症状,常发生在孕20周后或分娩期,在孕37周出现疼痛阴道出血,属于胎盘早剥的症状,孕妇要注意安全,减少外出,避免拥挤碰撞腹部,按准点进行产前检查。

华汉 - 用爱谱写真情,用心呵护生命。

胎盘早剥隐性出血,超过胎盘面积的三分之一就算严重。胎盘早剥属于严重疾病,严重时可能会让胎儿停止发育,而出血的情况不同,胎盘早剥的面积也会不同,有轻型和重型,胎盘早剥轻型多发生在分娩期,胎盘剥离面积少于胎盘的三分之一,有阴道出血,出血量较多,颜色暗红,属于显性出血,可能还存在轻微腹痛,可以进行保胎治疗。
通常重度胎盘早剥出血较少容易出现持续的腰酸背痛和腹痛、甚至还会恶心想吐、冒冷汗、面色苍白等症状,隐性出血表示出血量比较少,偏重度胎盘早剥,情况严重会导致孩子保不住,一般超过三分之一就算严重。

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