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依诺肝素钠是什么,自己在家怎么正确注射?

之前习惯性流产,我又特别想要孩子,就和丈夫去做了试管,现在怀孕5周了,去医院检查,医生给我开了依诺肝素钠,具体有什么作用也没咋弄清楚,当时在医院打了一针,回来到门诊打时,有斜着打的,有垂直打的,肚脐下有三指的,还有两指的,到底怎么打,我犹豫了,最近工作原因,没什么时间去打,请问可以自己注射吗?正确的注射手法是什么样的?有经验的姐妹可以分享一下吗?
依诺肝素钠注射液注射方法
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王瑞 - 风高人心醉,德厚院生辉。

曹钋 陈明亮 等:

依诺肝素钠这种药物是有一定防止血液凝集,防止血栓形成减少血液高凝状态的药物。在怀孕期间由于出现血容量增多,还会出现血液的高凝状态,所以是需要进行一下这种药物的相关治疗,稳定血液的正常功能,防止出现凝血,可以在医生监护下进行一下使用的。
依诺肝素钠有一定防止血液凝聚的作用
一般情况下,每日1~2次,皮下注射一支,出现不良反应者少,但由于个体差异,还可能出现一些不良反应,如过敏,阴道流血,皮下瘀斑,分娩时和产后出血,肝损害造成肝酶升高,血小板减少、脱发,骨质疏松等情况,用药期间,建议每1~8周监测血常规,尿常规,肝肾功能,D2聚体,血小板聚集率,或者是血栓弹力图等,如果有中度或重度不良反应者应停用,在分娩前应停用至少24小时。
用于皮下注射是需要注意,应根据患者体重来调整用药剂量,注射前需将多余量排出。需平躺注射,应在左、右腹壁的前外侧或者是后外侧皮下组织内交替给药。注射时针头应垂直刺入皮肤,不可形成角度,并将针头全部没入皮肤皱折内再行注射。

曹钋 - 行医一生,奉献一生,不求名利,只求利人。

陈明亮 等:

对于孕妇来说,通常是做了试管婴儿的孕妇,使用依诺肝素钠是为了促进子宫的血液循环,有利于胚胎的着床发育,是常用的保胎药品之一,但是因为它对肝肾仍然有一定的副作用,一定要遵医嘱使用。
依诺肝素钠具有一定的保胎作用
正确注射步骤:
1.彻底洗净并擦干双手。处于舒适的位置,确保可以看到自己的腹部。以肚脐为中心,选取半径为5cm外的区域,两次注射点间距不应小于2cm。
2.进行注射部位消毒(使用2%安尔碘、75%酒精棉片或碘伏,消毒范围以穿刺点为中心,直径5cm左右,消毒两遍)。
3.拔除针盖,像握笔一样握住注射器(注射前不需排气,将空气弹至药液上方即可)。另一只手捏起高约2.5 cm的清洁区域形成皮肤褶皱。
4.将全长针头以90°角向下直接插入皮肤褶皱中,按下柱塞注入药液(注射全程提捏皮肤,缓慢注射,注射后等待10s,使药液基本扩散后再拔针)。以与插入时相同的角度将针头直接拔出,并释放皮肤褶皱(拔针后常规可不按压,如有出血或血肿,建议按压3-5min)。
5.每天观察注射部位有无瘀斑、硬结或其它异常,做好记录(包括注射时间、剂量、不良反应等),防止遗漏或重复注射。

陈明亮 - 精医重道,仁心惠世。

一般情况下,注射依诺肝素钠时,应当垂直注射。依诺肝素钠对于孕妇及胎儿都会产生较大的不良影响。依诺肝素钠也叫肝素,是一种可以治疗和预防深静脉栓塞、不稳定心绞痛、肺栓塞等各种疾病的药物。孕妇是一类比较特殊的群体,尤其是在用药方面,一定不能随意,需要在医生的知道下用药,否则将会影响孩子的正常发育。
依诺肝素钠的不当使用可能会影响孩子的正常发育
在使用依诺肝素钠应该注意:
1.依诺肝素钠不可与其他注射剂或静脉输注液混合。
2.注射的理想部位是患者卧床时前侧或背侧腹壁中央的皮下组织,注射应左右两侧交替进行。注射前不可推或拉注射活塞,以免剂量不准或注射部位出现血肿。
3.过量注射可引起出血.可用鱼精蛋白中和。鱼精蛋白1mg可中和依诺肝素钠1mg抗凝血因子Ⅱa的作用。高剂量的鱼精蛋白不能全部中和抗凝血因子Ⅹa(最多60%),但仍可保持其抗血栓形成的作用。
4.依诺肝素钠开瓶后使用时间不宜超过24h。

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