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林莉 - 患者无分贵贱,爱人胜于爱己。
郑树森 等:
郑树森 - 树医德、重医术、善医人、勤医心。
李兰娟 - 天道重医道,医道须仁道。
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林莉 - 患者无分贵贱,爱人胜于爱己。
郑树森 等:
超长方案的流程是在月经第2/3天给予患者适合剂量的降调针(GnRHa),降调28天左右(具体时间视情况而定),开始促排卵。促排卵(8-10天左右)至卵泡成熟,准备扳机待取卵。
这对卵子的好处是显而易见的,因为能够有效的抑制子宫内膜异位症的病灶,减轻盆腔的炎症,还能够完全的抑制促黄体生成素的水平,所以需要全程加用促黄体生成素,就可以有效的降低临床的费用。
在临床上获得卵泡的数量,会明显的多于短方案组和自然周期的方案组。对于卵巢储备能力差的,选用长方案去治疗可以取得或者得到更多的卵泡,拿到优势的卵泡和优良的卵子,自然就提高了卵子的质量。
郑树森 - 树医德、重医术、善医人、勤医心。
其步骤可分为三个部分:
1、在前次月经周期的第21天,(称为黄体中期)、或排卵后7-8天,开始使用GnRHa,GnRHa的使用,不会影响月经的来临。
2、GnRHa使用的第14天,开始使用促排卵药物,然后,不定期做B超,监测卵泡生长情况,并抽血测定雌激素含量,根据B超和雌激素结果,判断卵巢对药物的反应,并依此调整促排卵药物的使用剂量。
3、卵泡成熟时,于当天,一般在晚上注射10000IU HCG,以促使卵子成熟;注射36小时后(HCG注射日的第3天早上8点),即可取卵。
李兰娟 - 天道重医道,医道须仁道。
超长方案的成功率是公认的,比短方案成功率还要高,所以试管婴儿超长方案优势中成功率也是需要注意的,并将患者体内LH值压的更加彻底,与子宫内膜厚度同步的更好,所以想要鲜胚移植的女性,试管婴儿超长方案中是一个不错的选择。
当然,做完降调之后只需要查看一些指标就可以来判断降调是否成功,一般来讲,只要发现多个卵泡大小近似,都<5mm;雌激素(E2)血值<40pg/ml、促黄体激素(LH)<10mIU/mL、促卵泡激素(FSH)<10mIU/mL;内膜<5mm。上述的条件均满足之后,就可以称为达到了降调的标准,从而进行促排卵的阶段。