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为什么许多大城市取消了唐式筛查选择了无创DNA?

我安家在上海,今年一月怀上二胎,现在差不多三个月过去了,我寻思着该去做个唐氏筛查看看孩子有没有畸形的风险之类的,所以就去了浦东这边的一家比较好的妇科医院,可挂号的小护士跟我说现在很多医院都不做唐筛改做无创DNA了,但大家不都说怀孕要做唐筛吗?为什么会取消这种重要的检查啊?无创DNA的检测结果准确吗?
大城市取消唐式筛查
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赵玉沛 - 喜欢一个人,会卑微到尘埃里,然后开出花来。

王梓 等:

许多诸如上海的大城市提倡取消唐氏筛查选用无创DNA我认为有以下的几个原因:
1、唐筛准确率浮动较大:唐式筛查一般在15-20孕周期间进行,但是对于部分高龄产妇准确率易浮动且容易产生假阳性的特点;
唐筛的准确率不高
2、关于胎儿前期的各项排畸检查其实完全足够通过B超检测,不用经由唐筛之手,属于占用医疗资源;
3、价格因素:唐筛由于国家政策的补贴均价就在200元左右,而国外引进的无创DNA技术价格在2000上下不等,所以在上海这类人均收入较高的城市会更鼓励人们使用经济范围内能承受的无创DNA检查。
及时做完了无创DNA发现孩子并无发育上的问题也不能松懈,后期的大排畸检查仍需引起重视,胎儿发育的动态过程随时都有可能出现基因突变的可能,需要与医生沟通,定期产检孕检,排查胎儿的发育状况。

王梓 - 最有魅力的人是康师傅,每天都有成千上万的人泡他。

唐氏筛查作为一种评判胎儿罹患唐氏综合征风险的评判检查,现在在越来越多的大城市出现取消的呼声,主要原因在于其评判风险性的准确程度相较于更为先进的无创DNA,羊水穿刺等手段较低,结果常常存在不准的现象。
个人建议唐筛和无创都做
目前国内已知的就只有上海的部分医院在提倡取消唐筛改用无创DNA检测,其实唐筛并不是强制要做的,例如35岁以上的高龄产妇染色体易出现异常,这时进行唐筛结果的准确率就只有60%左右,远不及无创DNA90%的成功率。
我个人会比较建议您把唐筛和无创DNA都做一遍,毕竟只要是为了孩子,我觉得多花费一些人力财力都是可以接受的。

吴东 - 浮沉而来的爱,渐渐散去。

许多大城市取消唐式筛查的原因在于其检查结果的不稳定性,许多孕期妈妈检查完唐筛属于高风险后又去做无创DNA或羊水穿刺时发现孩子又是正常的,如此一来耽误的时间精力就促使许多家庭和医院对唐式筛查冷眼相对。
唐式筛查的原理是通过抽取孕妇空腹血液,化验其中的甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,再结合孕妇的年龄、体重、孕期等来综合评定其腹中胎儿罹患唐氏综合征的风险,但其准确度只有70%-80%,且存在15%左右误诊假阳性的可能。
无创DNA准确率更高
相比之下无创DNA不用空腹抽血且准确率能够达到90%以上,此外两种检查方法的时间节点也存在不同,唐筛在15-20周可以做,而无创12-26周都可以做,后者在检查时间上更为宽松,给了孕妈们充足的准备时间。

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