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孕期不同做唐筛两次结果不一样是为什么?

我现在26岁,今年刚怀上,之前听说了唐筛检查,说现在早期也能检查,所以在七周多的时候做了唐筛,检查结果出来说是高危,让我们进行羊水穿刺进一步检查,当时想着胎儿还小进行羊水穿刺容易感染引起流产,所以在四个多月的时候打算做羊水穿刺,这次因为是回了老家,就在老家医院去看的,医生说不建议我们做羊水穿刺检查,让做唐筛检查确定了再说,但这次检查结果出来又是低风险,可以不用管了,我想问下为啥两次结果不一样呀?那我现在该怎么办,继续做穿刺进一步检查,还是说已经完全没有风险不用管了?
唐氏筛查两次结果不一样的原因
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张英 - 只要拥有信念,春天就不会遥远。

唐筛检查结果不一样是很有可能的,你后面做的唐筛时孕期月份更大,应该后面这次检查更准可信度更大。其实你在孕期没有接触辐射环境或者有家族遗传病史,可以不必太在意,放平心态就好。以下为两次唐筛检查结果不一样的原因:
孕期两次唐筛检查结果不同的原因
1.医院不同:医院不同,其相关仪器,试剂以及医生的经验都不同,检查结果也不同。
2.准确率:唐筛检查准确率只有60%左右,所以两次检查结果不一样是正常现象。建议你进行无创DNA检查更准。
3.时间不同:两次做唐氏筛查的时间不一样,结果也不一样,孕期长点更准,如果是同一时间抽血检查的,出现了不一样的检查结果,这个情况是不正常的。做唐氏筛查的最佳时间段是在怀孕后16—18周,如果超过21周或者小于14周,检查结果不准确。
4.方法不同:唐筛检查除了抽血清看HCG值和AFP值以外,还会根据孕妇年龄、身高、体重、末次月经等各种因素判断,目前没有统一的检验标准,不同医院采用的方法不统一,所以检查结果也不一样。

雷杰 - 态度决定高度,细节决定成败。

唐筛又称唐氏筛查,是孕期筛查胎儿有无先天性遗传性疾病的重要方法。其结果不一样可能与其检查方法以及检查时间不一样有关,以下为目前医学上唐筛检查相关方法:
唐氏筛查相关方法
1.唐氏筛查法:通常是抽血检查,费用较低,而且没有风险,普及率最广,但筛查的准确率只有60%左右。
2.DNA筛查法:准确高达99%,也是抽血检查,不过费用比唐氏筛查法高一些,无风险,主要检查胎儿体内DNA的21号染色体是否异常。
3.羊水穿刺检查:当唐氏筛查法和DNA筛查之后检查结果不正常才会选择这种方法。这种方法要在孕期满20周之后才能进行,费用较高。主要是抽取胎儿的羊水对染色体进行全面的检查,准确率达到100%,会有感染流产的风险。
4.绒毛取样术:为孕早期有创检测,是从发育中的胎盘取得细胞样本组织判断胎儿染色体是否异常,诸如唐氏症或其他基因的状况。

马冬梅 - 宽宏精神是一切事物中最伟大的。

唐筛的准确率不高,通常没有家族遗传病史与长期接触辐射环境都没有问题不要太担心。所以要不要进行羊水穿刺进一步检查主要看你的性格,如果你整个孕期都在担心想着这件事,那还是去做羊水穿刺让自己放心吧,因为孕妇心情对胎儿的发育有很大影响。还有就是如果是35岁以上高龄产妇也可以进行羊水穿刺检查。超声和血清学指标在产前唐筛指标有重要地位,唐筛检查判断结果主要是看以下指标与孕妇相关信息:
1.用于唐氏综合征筛查的超声指标的有:颈项透明度(NT)、鼻骨(NB)、股骨及肱骨的长度、心室强光斑、心血管畸形等。
唐筛主要检查指标
(1)颈项透明层(NT):NT也叫颈部透明带扫描,通过测量胎儿颈部皮下无回声的超声透明层最厚的部分,唐氏综合征胎儿有皮下积水的情况,颈部的皮肤比较厚,因此用于评估胎儿是否有可能患有唐氏综合征的一种方法检测。
(2)鼻骨发育不良:唐氏综合征胎儿的细胞外基质由于过氧化反应,影响了鼻骨发育,因此胎儿B超检查未能检查到鼻骨存在。
(3)心血管畸形:唐氏综合征胎儿多半数以上都伴有心血管畸形,而90%以上心脏病畸形于早期发生,故孕早期心超检查尤为重要。
2.唐氏综合征血清学指标:化验孕妇血液中甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(uE3)、人绒毛膜促性腺激素(Fβ-HCG)和妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)等。其中,甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(uE3)、人绒毛膜促性腺激素(Fβ-HCG)三者常被用于联合检测。
(1)甲胎蛋白:甲型胎儿蛋白(AFP)是可预防胎儿被母体排斥。AFP在妊娠早期1—2个月由卵黄囊合成,继之主要由胎儿肝脏合成,胎儿消化道也可以合成少量AFP进入胎儿血循环。
(2)人绒毛膜促性腺激素:怀有先天愚型胎儿的孕妇,其血清Fβ-HCG水平呈强直性升高,平均MoM值为2.3 —2.4 MoM。
(3)游离雌三醇:测定孕妇血清雌三醇,可用于检测孕中期胎儿生长状态。而受DS的母体血清uE3水平低于正常的30%或更多,所以检测母亲的uE3,可以推测患DS的风险值。
(4)妊娠相关血浆蛋白-A:孕早期异常妊娠时,妊娠相关血浆蛋白-A水平明显降低,在孕中期与正常水平无差议,因此,PAPP-A是作为孕早期筛查胎儿染色体疾病的一个重要血清学指标。

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