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张英 - 只要拥有信念,春天就不会遥远。
雷杰 - 态度决定高度,细节决定成败。
马冬梅 - 宽宏精神是一切事物中最伟大的。
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张英 - 只要拥有信念,春天就不会遥远。
2.准确率:唐筛检查准确率只有60%左右,所以两次检查结果不一样是正常现象。建议你进行无创DNA检查更准。
3.时间不同:两次做唐氏筛查的时间不一样,结果也不一样,孕期长点更准,如果是同一时间抽血检查的,出现了不一样的检查结果,这个情况是不正常的。做唐氏筛查的最佳时间段是在怀孕后16—18周,如果超过21周或者小于14周,检查结果不准确。
4.方法不同:唐筛检查除了抽血清看HCG值和AFP值以外,还会根据孕妇年龄、身高、体重、末次月经等各种因素判断,目前没有统一的检验标准,不同医院采用的方法不统一,所以检查结果也不一样。
雷杰 - 态度决定高度,细节决定成败。
2.DNA筛查法:准确高达99%,也是抽血检查,不过费用比唐氏筛查法高一些,无风险,主要检查胎儿体内DNA的21号染色体是否异常。
3.羊水穿刺检查:当唐氏筛查法和DNA筛查之后检查结果不正常才会选择这种方法。这种方法要在孕期满20周之后才能进行,费用较高。主要是抽取胎儿的羊水对染色体进行全面的检查,准确率达到100%,会有感染流产的风险。
4.绒毛取样术:为孕早期有创检测,是从发育中的胎盘取得细胞样本组织判断胎儿染色体是否异常,诸如唐氏症或其他基因的状况。
马冬梅 - 宽宏精神是一切事物中最伟大的。
1.用于唐氏综合征筛查的超声指标的有:颈项透明度(NT)、鼻骨(NB)、股骨及肱骨的长度、心室强光斑、心血管畸形等。
(2)鼻骨发育不良:唐氏综合征胎儿的细胞外基质由于过氧化反应,影响了鼻骨发育,因此胎儿B超检查未能检查到鼻骨存在。
(3)心血管畸形:唐氏综合征胎儿多半数以上都伴有心血管畸形,而90%以上心脏病畸形于早期发生,故孕早期心超检查尤为重要。
2.唐氏综合征血清学指标:化验孕妇血液中甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(uE3)、人绒毛膜促性腺激素(Fβ-HCG)和妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)等。其中,甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(uE3)、人绒毛膜促性腺激素(Fβ-HCG)三者常被用于联合检测。
(1)甲胎蛋白:甲型胎儿蛋白(AFP)是可预防胎儿被母体排斥。AFP在妊娠早期1—2个月由卵黄囊合成,继之主要由胎儿肝脏合成,胎儿消化道也可以合成少量AFP进入胎儿血循环。
(2)人绒毛膜促性腺激素:怀有先天愚型胎儿的孕妇,其血清Fβ-HCG水平呈强直性升高,平均MoM值为2.3 —2.4 MoM。
(3)游离雌三醇:测定孕妇血清雌三醇,可用于检测孕中期胎儿生长状态。而受DS的母体血清uE3水平低于正常的30%或更多,所以检测母亲的uE3,可以推测患DS的风险值。
(4)妊娠相关血浆蛋白-A:孕早期异常妊娠时,妊娠相关血浆蛋白-A水平明显降低,在孕中期与正常水平无差议,因此,PAPP-A是作为孕早期筛查胎儿染色体疾病的一个重要血清学指标。